京都大学 大学院医学研究科 社会健康医学系専攻

医療疫学

さまざまな健康状態を可視化し,
医療・社会の問題を解決するための
研究と教育を行う

  • 教授: 山本 洋介
  • 教授: 山本 洋介
  • Yosuke Yamamoto, MD, PhD
    Professor

概要

医療疫学分野では、医療や健康問題に関する疑問(例えば、医療者が患者と接する中で抱いた臨床上の疑問など)を解決するための臨床疫学研究を行っています。特に、健康関連QoLなど、患者や一般住民の主観に基づく健康状態を明らかにすることで、医療・社会の問題解決に資するエビデンスを生み出すための研究を推進します(測定法自体の研究、ならびにその測定に必要な尺度の開発・検証に関する研究も含みます)。また、そのエビデンスと医療実践や社会慣習との間にあるギャップを測定し、埋める研究をも重視しています。

研究・教育について

研究について

医療疫学分野では、主に次の4研究領域において臨床疫学研究および関連する研究活動を行っています。
(1) 患者のQoL/PRO (Patient-reported outcomes) を測定し、医療に活用する研究
(2) 臨床予測指標 (Clinical prediction rule) の開発と検証など、診断方法に関する評価研究
(3) 疾患や医療の実態を調べる研究
(4) 要因 (QoLを含む) とアウトカムとの関連性を解明する研究

上記の研究テーマのもとに行われた研究成果は、査読付き国際誌に原著論文として多数発信されています。

教育について

臨床研究デザインや手法に関するコースワーク(疫学II(研究デザイン)、臨床研究計画法演習、データ解析法特論など)を提供しています。また、個々の院生に対して研究の遂行や論文作成のみならず、キャリアパス、研究費取得法などについても屋根瓦式のメンタリングを提供しています。
詳細は医療疫学ホームページをご参照下さい(http://www.healthcare-epikyoto-u.jp/)。

卒業生の研究テーマ

  • 地域在住高齢者における、自記式スクリーニングツールで診断された腰部脊柱管狭窄症と要介護・死亡との関連性(優秀賞)
  • 大腸癌に対する、腹腔鏡手術手技評価のための尺度開発とその妥当性・信頼性の検討(優秀賞)
  • SLE患者における、副腎皮質ステロイド投与量とEmotional Healthとの関連性
  • 地域在住外来通院高齢者における、安静時呼吸数と総死亡との関連(優秀賞)
  • 菌血症の診断における、医師の予測の有用性に関する研究(優秀賞)

臨床研究者養成コース(MCR)

■臨床研究者養成(MCR)コース
MCRコースは、社会健康医学系専攻の特別プログラムで、臨床医・歯科医を対象とした1年制のコースです (プログラムディレクター:薬剤疫学分野 川上浩司教授)。MCRコースは臨床研究で活躍する医師を育成するために、我が国で初めての本格的な教育課程として2005年に開設され、医療疫学分野を含む6分野が共同運営をしています。2年制MPHや博士課程の院生も一定の条件を満たせばこのコースを履修できます。

研究業績

  1. Miyashita J, Shimizu S, Azuma T, Takeshima T, Suzuki R, Fukuhara S, Yamamoto Y. Experience as an Informal Caregiver and Discussions Regarding Advance Care Planning in Japan. Journal of Pain and Symptom Management 2021; 61: 63-70.
  2. Takada S, Kondo T, Yasunaga M, Watanabe S, Kinoshita H, Fukuhara S, Yamamoto Y. Early Rehabilitation in Older Patients Hospitalized with Acute Decompensated Heart Failure: A Retrospective Cohort Study. American Heart Journal 2020; 230: 44-53.
  3. Matsuoka Y, Ikenoue T, Hata N, Taguri M, Itaya T, Ariyoshi K, Fukuhara S, Yamamoto Y. Hospitals’ extracorporeal cardiopulmonary resuscitation capabilities and outcomes in out-of-hospital cardiac arrest: a population-based study. Resuscitation 2019; 136: 85-92.
  4. Yamazaki H, Kamitani T, Matsui T, Yamamoto Y, Fukuhara S. Association of Low Alanine Aminotransferase with Loss of Independence or Death: a 5-year Population-based Cohort Study. Journal of Gastroenterology and Hepatology 2019; 34: 1793-1799.
  5. Kamitani T, Yamamoto Y, Fukuma S, Ikenoue T, Kimachi M, Shimizu S, Yamamoto S, Otani K, Sekiguchi M, Onishi Y, Takegami M, Ono R, Yamazaki S, Konno S, Kikuchi S, Fukuhara S. Association between the discrepancy in self-reported and performance-based physical functioning levels and risk of future falls among community-dwelling older adults: The Locomotive Syndrome and Health Outcomes in Aizu Cohort Study (LOHAS). Journal of the American Medical Directors Association 2019; 20: 195-200.
  6. Aoki T, Yamamoto Y, Ikenoue T, Urushibara-Miyachi Y, Kise M, Fujinuma Y, Fukuhara S. Social Isolation and Patient Experience in Older Adults. The Annals of Family Medicine 2018; 16: 393-398.
  7. Aoki T, Yamamoto Y, Ikenoue T, Onishi Y, Fukuhara S. Multimorbidity patterns in relation to polypharmacy and dosage frequency: a nationwide, cross-sectional study in a Japanese population. Scientific Reports 2018; 8: 3806.